冬季是各種呼吸道疾病高發(fā)季節(jié)，同時又是流感流行期，就大家關(guān)心的問題，1月10日，武漢疾控專家權(quán)威解答。

專家：

傳染病防制所所長 陳邦華

免疫規(guī)劃所副所長 蔡黎

Q1：武漢的感染情況如何？

近期武漢市流感監(jiān)測陽性率快速上升，但預(yù)計進一步上升幅度有限，并將于2周左右達峰。今年武漢市流感進入流行期較去年晚一個月，上升速度與去年相仿，總體規(guī)模低于去年同期水平。與全國情況類似，目前武漢市流感病毒以甲型H1N1為主。

Q2：流感是大號感冒嗎？

流感并不是大號感冒，而是具有更高的危害性。5歲以下的兒童、65歲以上的老年人、免疫功能低下人群（包括肥胖患者、心腦血管疾病患者、肝腎疾病患者）有更高的重癥風(fēng)險。

現(xiàn)在正值流感的流行期，出現(xiàn)發(fā)熱、全身乏力、咳嗽等癥狀，是流感的可能性比較大。高風(fēng)險人員，建議在出現(xiàn)流感癥狀以后，第一時間去及時就醫(yī)。特別是兒童病例，家長不要自己盲目地使用藥物，應(yīng)該到正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)去明確診斷。

Q3：流感如何用藥？

目前，奧司他韋（達菲）和瑪巴洛沙韋（速福達）都是有效的抗流感藥物，但是兩者在作用機制和適應(yīng)證上會有所差別，用于預(yù)防或治療甲流時，一定要在醫(yī)生或藥師指導(dǎo)下使用，不建議自行服用。

兩者在適用年齡上也有所差別：

●奧司他韋作為上市近20年的老藥，臨床數(shù)據(jù)豐富，目前可用于2周齡（14天）以上兒童、成人；

●速福達作為新藥，臨床數(shù)據(jù)有限：中國和美國FDA批準(zhǔn)速福達用于≥5歲的兒童。

奧司他韋有預(yù)防流感作用，但是預(yù)防性用藥要確定自己是流感病患的密切接觸者，如果沒有明確的接觸史，不建議用奧司他韋作為常規(guī)預(yù)防用藥。

Q4：為什么要每年接種流感疫苗？

預(yù)防流感的最佳手段仍然是接種流感疫苗。每年接種流感疫苗是預(yù)防流感、減少流感相關(guān)重癥和死亡的有效手段。因為流感病毒易變異，每年流行的毒株可能與往年不同，疫苗成分每年也有調(diào)整。世界衛(wèi)生組織根據(jù)全球流感監(jiān)測情況，分析研判未來的流行株，對流感疫苗成分進行推薦。再加上，接種疫苗后產(chǎn)生的保護性抗體持續(xù)時間不長，且保護效果會隨著時間推移而逐漸減弱。所以，每年都需接種新的流感疫苗，才有利于獲得持續(xù)的免疫力。

Q5：為什么有的人打了疫苗還是感染了？

流感疫苗的保護效果會受到多種因素的影響，如接種者的個體差異（年齡、健康狀況、免疫系統(tǒng)功能等），在一些免疫功能較低的人群中，疫苗可能無法刺激機體產(chǎn)生足夠的抗體形成完全保護。同時，接種流感疫苗后，通常需要大約2周的時間才能在體內(nèi)產(chǎn)生抗體。如果在接種疫苗后不久就接觸到流感病毒，身體可能還沒來得及產(chǎn)生足夠的保護性抗體。此外，流感疫苗只能預(yù)防特定類型的流感病毒感染，對其他引起呼吸道感染的病毒，如鼻病毒、冠狀病毒、腺病毒等沒有預(yù)防作用。

總體來說，流感疫苗保護效果大概在60%—80%左右，打了疫苗之后，雖然不能保證百分百不會中招，但至少可以保證大概率上不會中招；而且，更大概率上不會演變成重癥，能最大限度減少死亡風(fēng)險。

Q6：現(xiàn)在已經(jīng)1月了，還有必要接種流感疫苗嗎？

流感的流行季節(jié)在不同地區(qū)有所差異，在北半球，流感流行季通常從當(dāng)年10月持續(xù)至次年3月，甚至更晚。在1月，流感病毒依然活躍，人群感染風(fēng)險較高，此時接種流感疫苗，能在接下來的一段時間內(nèi)為受種者提供一定程度的保護，降低感染流感的幾率及發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險。特別是高風(fēng)險人群，如老年人、兒童、孕婦、患有慢性基礎(chǔ)性疾病者以及免疫功能低下者等，感染流感后更容易引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥，如肺炎、心肌炎、呼吸衰竭等，接種流感疫苗對他們來說尤為重要。因此，即使已進入1月，為了維護自身健康，也非常有必要接種。

居民可就近前往社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或有接種門診的醫(yī)院接種流感疫苗，還可通過“武漢疾控”的微信公眾號預(yù)約接種時間和接種門診。

Q7：除了接種流感疫苗外，日常如何預(yù)防甲流？

●做好個人防護 保護環(huán)境衛(wèi)生

1、日常注意保持手衛(wèi)生和咳嗽禮儀等良好的衛(wèi)生習(xí)慣。

2、在流感流行季，盡量避免去人群聚集場所，避免接觸有呼吸道癥狀的人員。

3、居所定期清潔通風(fēng)，對門把手、扶手等重點部位定期清潔與消毒。

4、去公共場所或前往醫(yī)院就診時，患者及陪護人員要戴口罩，避免交叉感染。

5，尤其是老年人非必要不去通風(fēng)不良的公共場所，外出時養(yǎng)成戴口罩的習(xí)慣。

●注意日常營養(yǎng) 堅持健康生活

1、飲食規(guī)律，營養(yǎng)到位。

2、充足睡眠，勞逸結(jié)合。

3、堅持鍛煉，增強體質(zhì)。

4、心態(tài)平和，樂觀積極。

Q8：家中出現(xiàn)甲流患者怎么辦？

1、建議患者居家休息，不能帶病上學(xué)（崗）。盡量單間居住，保持房間通風(fēng)，減少與共同居住者的接觸機會。

2、患者需注意個人衛(wèi)生。保持良好的呼吸道衛(wèi)生習(xí)慣，咳嗽和打噴嚏時應(yīng)使用紙巾、毛巾等遮掩口鼻。保證充分休息，均衡營養(yǎng)，多喝水，吃容易消化的食物。

3、密切觀察患者和家庭成員的健康狀況。一旦患者或其他家庭成員出現(xiàn)持續(xù)高熱，伴有劇烈咳嗽、呼吸困難、神志改變、嚴(yán)重嘔吐與腹瀉等重癥傾向，應(yīng)及時就醫(yī)。

4、盡可能由一名固定的、非流感高危人群的家庭成員照顧患者，近距離接觸患者時應(yīng)佩戴口罩。

來源：極目新聞

通訊員：周睿 婷沈惠 黃娟

編輯：黃琳 劉思宇

審核：蘇爭

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